أبلغ عدد متزايد من البلدان ، بما في ذلك كندا والولايات المتحدة وإسبانيا والبرتغال والمملكة المتحدة ، عن تفشي غير عادي لجدري القردة. ما يجعل هذه الحالات ملحوظة هو أن المرض نادر نسبيًا ولا توجد روابط واضحة بين بعض الإصابات ، مما يثير مخاوف بشأن انتشار المجتمع والحالات غير المكتشفة.
نظرًا للطبيعة غير المتوقعة للفاشية الحالية ، قد يبحث مسؤولو الصحة عما إذا كانت هناك أي تغييرات عما كان معروفًا سابقًا عن المرض ، بما في ذلك فترة الحضانة وطريقة الانتقال.
بافتراض أن الفيروس يتصرف بشكل مشابه لتفشي الأمراض السابقة ، فهذا ما نعرفه عن جدري القرود ، استنادًا إلى معلومات من وزارة الصحة الكندية ، والمراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) ، ومنظمة الصحة العالمية (WHO) ، ومقابلة مع د. • ليزا باريت ، أخصائية الأمراض المعدية والأستاذ المساعد في كلية الطب بجامعة دالهوزي.
اكتشف لأول مرة في عام 1958 ، جدري القرود هو مرض نادر يسببه فيروس ينتمي إلى نفس عائلة الفيروس الذي يسبب الجدري. تم اكتشاف المرض لأول مرة في مستعمرات القرود المستخدمة في البحث. لم يتم تسجيل أول حالة بشرية حتى عام 1970 ، عندما تم تحديدها في جمهورية الكونغو الديمقراطية لطفل صغير ، بعد عامين من استئصال الجدري في المنطقة.
تم الإبلاغ عن المرض بشكل أساسي في دول وسط وغرب إفريقيا ، وتم الإبلاغ عن أول حالة خارج القارة في عام 2003 في الولايات المتحدة. تم تتبع هذا الفاشية للاتصال بكلاب البراري الأليفة التي أصيبت بعد أن اقتربت من اتصال وثيق مع الحيوانات المستوردة من غانا. لا تزال الحالات خارج إفريقيا نادرة للغاية ، وعادة ما ترتبط بالسفر الدولي أو الثدييات المستوردة.
المستودع الطبيعي أو الناقل الرئيسي للفيروس غير معروف ، حيث تم عزل الفيروس مرتين فقط من حيوان بري ، مرة في عام 1985 في قوارض أفريقية ومرة أخرى في عام 2012 في الرئيسيات غير البشرية ، ولكن يُعتقد أنه تحدث بشكل طبيعي في الأدغال الاستوائية حول غرب ووسط أفريقيا.
ما الذي يجعل آخر تفشُّع غير عادي؟
قال باريت إن فيروس جدري القرود ينتقل تاريخيًا من الحيوانات إلى البشر ، مع إصابة دائرة صغيرة من جهات الاتصال الوثيقة بالفرد أيضًا ، مما يحافظ على تفشي المرض وعدد الحالات التي تم احتواؤها بشكل عادل ، لكن الوضع الحالي غير معتاد.
وقالت لـ CTVNews.ca: "هذا مختلف ... أماكن متعددة ، وأجزاء متعددة من العالم ، والمزيد من الحالات ونوع الاتصال في أجزاء معينة من هذا التفشي بالذات يبدو مختلفًا".
"من غير المألوف جدًا رؤية هذا الحجم الكبير المنتشر خارج منطقة جغرافية في نفس الوقت ، وهذان مرتبطان ارتباطًا وثيقًا في الوقت المناسب."
تقول منظمة الصحة العالمية إنه لم يتم تأكيد أي مصدر للعدوى وأنه بناءً على المعلومات المتاحة حاليًا ، يبدو أن العدوى قد تم الحصول عليها محليًا في حالات المملكة المتحدة.
من يمكنه التقاطها وكيف يتم نقلها؟
ينتقل الفيروس من خلال ملامسة حيوان مصاب أو بشري أو مادة ملوثة. يُعتقد أن الانتقال بين الناس يحدث في المقام الأول من خلال قطرات تنفسية كبيرة ، والتي لا تسافر عمومًا بعيدًا وتتطلب اتصالًا وثيقًا طويلاً. يمكن أن يحدث الانتقال من حيوان من خلال اللدغات أو الخدوش أو ملامسة دم الحيوان أو سوائل الجسم.
في كلا السيناريوهين ، تكون العدوى ممكنة أيضًا من خلال الاتصال المباشر بسوائل الجسم أو مواد مثل الملابس أو الفراش. الجلد المكسور - حتى السحجات المجهرية والأغشية المخاطية مثل العين يمكن أن تكون جميعها نقاط دخول للفيروس. مثل COVID-19 ، يمكن أن يدخل من خلال الجهاز التنفسي.
يمكن لأي شخص أن يصاب به ، ولكن تاريخيا ، كان الأطفال دون سن 16 عامًا يشكلون النسبة الأكبر من الحالات.
في السابق ، كانت أطول سلسلة موثقة للعدوى هي أربعة أجيال من انتقال العدوى من شخص لآخر ، كما تلاحظ وزارة الصحة الكندية ، مما يشير إلى أن لديها "إمكانية محدودة لانتشار الوباء".
من السابق لأوانه معرفة ما إذا كانت طرق النقل المعروفة قد تطورت مع الوضع الحالي ، وفقًا لباريت. وتشير إلى أن الفيروس كان مختلفًا قليلاً في كل حالة من حالات تفشي المرض السابقة.
"هل يمكن أن يكون هذا إصدارًا مختلفًا قليلاً بعد 20 عامًا؟ قالت بالتأكيد ، بالطبع يمكن أن يكون.
ما مدى أهمية ذلك ، مقابل أن هذا تغيير اجتماعي أو اختلاف في كيفية حدوث انتقال العدوى ، ليس واضحًا بعد. لذلك هناك مجموعة من عوامل الفيروسات وعوامل الأشخاص التي قد تكون مختلفة هنا ".
تم اكتشاف عدد من الحالات الحالية لدى رجال داخل مجتمع LGBTQ2S + ، وفقًا لمسؤولي الصحة ، لكن خبراء الصحة كانوا حذرين بشأن استخلاص النتائج. ارتبطت المجموعات في الفاشية الحالية بجهات اتصال وثيقة ولم يتم ربط جميع الحالات جنسياً.
"من المهم حقًا أن يعرف الناس أنها ملامسة لسوائل الجسم ، سواء كانت قطرات تنفسية أو لعابًا أو بعض السوائل التي تأتي من البثور عندما تنفجر. قال باريت "هذه هي الطريقة التي ينتشر بها هذا".
"لا يمكنك ممارسة الجنس مطلقًا وربما تصاب بفيروس جدري القرود ... لكن الاتصال الوثيق يمكن أن يشمل الجنس."
قال الدكتور مايكل سكينر ، عالم الفيروسات بقسم الأمراض المعدية في إمبريال كوليدج لندن ، في مقال على موقع الجامعة على الإنترنت ، إنه من السابق لأوانه التوصل إلى استنتاجات وافتراضات حول كون النشاط الجنسي هو وسيلة انتقال العدوى.
وقال: "عادة ، نستبعد الأسباب الأخرى قبل القفز إلى استنتاج أن انتقال العدوى جنسيًا قد حدث" ، مشيرًا إلى أن هذه هي المرة الأولى التي يُشاهد فيها جدرى القرود في هذه المجموعة.
"بطبيعتها ، يتضمن النشاط الجنسي اتصالًا حميمًا ، مما يزيد من احتمالية انتقال العدوى ، بغض النظر عن التوجه الجنسي للشخص وبغض النظر عن طريقة الانتقال."
ما هي فترة الحضانة وكم تدوم؟
عادة ما يستغرق الأمر من سبعة إلى 17 يومًا من وقت إصابة الشخص إلى وقت ظهور الأعراض ، على الرغم من أنه يمكن أن يصل إلى خمسة أيام ويصل إلى 21 يومًا.
تستمر العدوى عادة ما بين أسبوعين إلى أربعة أسابيع.
مثل فيروسات الجهاز التنفسي الأخرى ، يمكن لأي شخص أن ينقل الفيروس عندما يصاب بالحمى. يوجد أيضًا الكثير من الفيروسات في السوائل الموجودة في البثور أيضًا.
قال باريت: "عندما تبكي هذه البثرة الصغيرة ، تكون معدية جدًا ، لذا حتى تختفي القشور النهائية ... وتلتئم جميعها ، هناك بعض احتمالية الإصابة بالعدوى ونقول لإبقائها مغطاة".
ما هي علامات وأعراض؟
تتشابه أعراض جدري القرود مع أعراض الجدري ، ولكنها أكثر اعتدالًا بشكل عام. العلامات الأولى هي الحمى والصداع وآلام العضلات وآلام الظهر والقشعريرة والإرهاق. تتمثل إحدى السمات المميزة الخاصة بجدرى القرود في أن العدوى تسبب أيضًا تضخم العقد اللمفية - تورم الغدد الليمفاوية.
يتطور "الجدري" بعد ظهور الحمى ويحدث عادة بعد يوم إلى ثلاثة أيام ، وأحيانًا لفترة أطول. يبدأ الطفح الجلدي عادة على الوجه وينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. يبدأ على شكل بقع مسطحة من الجلد حيث تغير اللون (لطاخات) قبل أن يتطور إلى نتوءات بارزة ومميزة يصل حجمها إلى حوالي سنتيمتر واحد (حطاطات). ثم تمتلئ بالسوائل (الحويصلات) التي تصبح في النهاية ما يعرف باسم "القيح" (البثور) قبل أن تتحول في النهاية إلى قشور وتسقط.
في حين أن معظم الآفات عادة ما تكون حول جذع الجسم ، إلا أنها يمكن أن تنتشر إلى الراحتين وباطن القدمين ، ويمكن أن تتطور أيضًا في الفم واللسان والأعضاء التناسلية.
حتى الحالات الأكثر اعتدالًا قد تمر دون أن يتم اكتشافها.
إذا كانت تتصرف بشكل مشابه لتفشي جدري القرود السابقة ، فإن الآفات بشكل عام ليست مؤلمة ولا تسبب حكة شديدة ، على الرغم من أن منظمة الصحة العالمية تشير إلى أنها يمكن أن تكون حكة جدًا أو مؤلمة في الحالات الشديدة.
كيف أمنع الإرسال؟
يمكن عادة تجنب انتقال العدوى إذا لم تتلامس مع المواد أو الحيوانات التي يمكن أن تحمل الفيروس ، أو الحيوانات المريضة والموجودة في المناطق المعروفة بوجود جدرى القرود. قال باريت ، انتبه إذا كنت مسافرًا إلى مناطق كانت بها حالات معروفة.
"في هذه المرحلة ، لا يُعتقد أن هناك حالات كافية حولنا لتغيير أي شيء بخصوص تحركات السكان العامة لدينا."
تساعد النظافة الجيدة لليدين ، مثل غسل اليدين بالصابون واستخدام معقم اليدين ، أيضًا ، إلى جانب ارتداء معدات الحماية عند رعاية شخص مصاب.
يجب عزل المرضى المصابين بالفيروس حيث سيكونون معديين خلال مراحل المرض المختلفة.
يوصي باريت أيضًا بالإبلاغ عنها إذا كانت لديك حالة ، ليس فقط حتى تتمكن من الحصول على المساعدة والدعم ، ولكن أيضًا لمنع الانتشار.
هل يوجد علاج أم لقاح؟
لا يوجد علاج مؤكد لعدوى الفيروس ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، ولكن من المعروف أن لقاح الجدري يحمي أيضًا من جدري القرود ، بنسبة تزيد عن 85 في المائة. نظرًا لأن لقاح الجدري قضى على المرض ، فقد انتهى التحصين الروتيني ضد الجدري لعامة السكان في كندا والولايات المتحدة في عام 1972.
قد يساعد التطعيم بلقاح الجدري في غضون أربعة أيام وحتى 14 يومًا بعد الاتصال الأولي بحالة مؤكدة في الوقاية من المرض. يوجد أيضًا لقاح جديد تمت الموافقة عليه لجدري القرود في عام 2019 ، لكن التوافر محدود. تشير منظمة الصحة العالمية أيضًا إلى أن عاملًا مضادًا للفيروسات يُعرف باسم tecovirimat تم تطويره للجدري تم ترخيصه لمرض جدري القرود في عام 2022 من قبل الجمعية الطبية الأوروبية ، ولكنه ليس متاحًا على نطاق واسع حتى الآن.
في أفريقيا ، يموت ما بين 1 و 10 في المائة من المصابين بجدري القرود. معدلات الوفيات أعلى بين الأطفال. تم تحديد نسخة من غرب إفريقيا ونسخة من حوض الكونغو ، مع اعتبار حوض الكونغو أكثر فتكًا ، وهو ما يمثل معدل الوفيات الأعلى. تقول منظمة الصحة العالمية إن نسبة الوفيات بين الحالات في الآونة الأخيرة تراوحت بين ثلاثة إلى ستة في المائة. يبدو أن الحالات المشتبه فيها في مونتريال وحالات أخرى في الخارج تشمل الحالة الأكثر اعتدالًا.
By centers for disease control and prevention shows mature
تعليقات
إرسال تعليق